醫院成本管理的具體實踐經驗，主要分為以下十四個方面：
  
  一、設立成本管理機構。為規范成本核算，強化成本意識，降低醫院成本，提高成本管理水平，醫院應建立成本管理機構。成本管理機構由醫院成立成本管理工作領導小組和成本核算管理辦公室組成。
  
  此外，醫院職能部門和其他各科室在成本管理工作中需要執行醫院成本管理工作領導小組的決定，落實成本管理相關規定，實施成本控制；還需要按照醫院成本管理工作領導小組部署，在醫院成本核算管理辦公室的指導下，按照相關規定和要求定期完成本科室和本部門成本核算相關信息和資料的記錄、統計、核對與報送等工作。
  
  二、確定醫院成本核算范圍。這里主要包括七類費用：人員經費、衛生材料費、藥品費、固定資產折舊費、無形資產攤銷費、提取醫療風險基金、其他運行經費等。
  
  不屬于成本核算對象的耗費，不計入成本核算對象的成本，其主要包括：不屬于醫院成本核算范圍的其他核算主體及經濟活動發生的費用；在各類基金中列支的費用；國家規定不得列入成本的費用等。
  
  三、醫院成本核算分類。按照核算目的不同可分為四類：醫療業務成本、醫療成本、醫療全成本和醫院全成本。其中，醫療業務成本等于臨床服務類科室直接成本加醫療技術類科室直接成本，再加醫療輔助類科室直接成本。
  
  四、醫院成本核算對象。一般應以科室、診次和床日為核算對象，三級醫院及其他有條件的醫院還應以醫療服務項目、病種等為核算對象進行成本核算。具體可分為：科室成本、診次成本、床日成本、醫療服務項目成本、病種成本、DRG成本（或DIP成本）。
  
  五、科室成本核算。指以科室為核算對象，按照一定流程和方法歸集相關費用、計算科室成本的過程?？剖页杀竞怂愕膶ο笫前凑蔗t院管理需要設置的各類科室單元。其核算過程主要分為科室成本核算單元、成本核算的基礎數據采集、科室成本歸集與分攤等。
  
  六、診次成本核算。是指以診次為核算對象，將科室成本進一步分攤到門急診人次中，計算出診次成本的過程。采用三級分攤后的臨床門急診科室總成本，計算出診次成本。具體計算公式如下：
  
  全院平均診次成本=（∑全院各門急診科室成本）/全院總門急診人次
  
  某臨床科室診次成本=某臨床科室門急診成本/該臨床科室門急診人次
  
  七、床日成本核算。是指以床日為核算對象，將科室成本進一步分攤到住院床日中，計算出床日成本的過程。采用三級分攤后的臨床住院科室總成本，計算出床日成本。具體計算公式如下：
  
  全院平均實際占用床日成本=（∑全院各住院科室成本）/全院實際占用總床日數
  
  某臨床科室實際占用床日成本=某臨床住院科室成本/該臨床住院科室實際占用床日數
  
  八、醫療服務項目成本核算。是指以各科室開展的醫療服務項目為對象，歸集和分配各項費用，計算出各項目單位成本的過程。不包括藥品和可以單獨收費的衛生材料。醫療服務項目應當執行國家規范的醫療服務項目名稱和編碼。

  更多資訊請訪問 醫院績效  http://www.solar-games.net